“每隔两小时要给老人翻一次身，不用担心翻身会弄掉导尿管。”上周，在家住狼山镇街道城山社区的孙奶奶家中，张凤琴细心地为她测量血糖血压，并且指导其子女居家护理。

张凤琴和孙奶奶一家人相识已有十多年。老人今年90多岁，老伴去世后便一人独居，去年还摔了跤。为此，张凤琴不仅经常上门看望她，还多次提醒子女陪护老人。今年10月，孙奶奶告诉张凤琴，自己小便次数很多。听了老人的描述，张凤琴立刻建议子女带她去市一院仔细检查，结果确诊肾功能衰竭。经过近一个月的治疗，老人顺利出院。此时，一个新问题出现了，激素治疗后，老人的血糖明显升高。为此，张凤琴第一时间建立了“家庭病床”，每周上门为老人进行康复指导。

孙奶奶的大儿子和大儿媳也患有糖尿病和高血压，每次上门服务，张凤琴会一并对他们进行健康指导。如今，孙奶奶一家五代同堂，每个家庭成员的健康状况张凤琴都了如指掌，她用一人之力守护着五代人的健康。

一年365天，用“全年无休”来形容张凤琴的忙碌一点也不为过。每周三下午和周六上午，她都会在“城山社区家庭医生工作室”坐诊，雷打不动；工作日的其他时间，她则在狼山镇街道社区卫生服务中心坐诊；休息日，只要居民们有需要，一通电话就能把她叫上门。

“听到电话里的声音，我就能分辨出是哪个人；看到居民的背影，我就能喊出他的名字。”张凤琴说，她签约服务的1000多个老年人及慢性病患者的名字、病情、家庭情况，她都一清二楚，大伙除了看病外，甚至家庭矛盾都会找她协调。“做好心理疏导，守护居民身心健康，是社区医生的责任。”张凤琴说。